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23年没来过大姨妈体内有一颗来历不 [复制链接]

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浙江24小时—钱江晚报记者张苗通讯员孙美燕

两天前,一位年轻的病人由她的丈夫陪同来浙大妇院妇四科复诊了,他们心怀感激,带来了一面锦旗,送给为她带来重生的妇四科的医生和护士。

大家看到她的笑脸就认出了她——这是燕子,2周前,她在妇四科接受了一场长达4个小时的手术,妇科专家金杭美、谢臻蔚、陈正云,泌尿科专家张峰彬等轮番上阵,产钳、咬骨钳、大小拉钩等产科甚至骨科工具都用上,才把燕子阴道里的那颗有成人拳头大小的坚硬的“石头”取了出来。

治疗燕子这种极为少见而且困难的案例,集合了浙大妇院妇科、泌尿科、超声科和放射科等专家团队的共同力量。

为什么这个年轻女孩的身体里会长出一颗“石头”?浙大妇院的专家怎么破解了这“石头”之谜的?

“短暂的生命,我只快乐地过好当下。”

燕子出生在年,三岁那年,燕子和妈妈经历了一场严重的车祸。在那场事故中,妈妈永远离开了燕子,而幸运地捡回一条命的燕子,并没有如俗话里说的那样“大难不死,必有后福。”

到了15岁左右,同龄的小姑娘都开始有第一次“大姨妈”的时候,但燕子的“大姨妈”却迟迟不来——女孩子的生理常识是怎么回事?燕子的“大姨妈”为什么一直缺席?没有人教过燕子,养母也未曾关心过。虽然偶尔会出现腹痛,但是燕子并没有太紧张,因为“现在开心就好了,没想过那么多以后”。

年,燕子17岁,开始了人生的第一次恋爱。这时候的她依然没有来过“大姨妈”,医院咨询,医生检查后告诉她,你的下体长得怪怪的,今后无法进行性生活。因为跟正常女孩子不一样,燕子没有阴道口,下面只有一个尿道开口,而且非常小,虽然平时生活没有多大影响,但是没有阴道,性生活是无法进行的。当时医生给出的诊断是“阴道闭锁”,而且说燕子的这种情况不好治。

没有钱也没有依靠的燕子,当时并没有选择做手术治疗,想着今后就自己一个人过吧。

到了年事情开始变得不一样了,燕子的肚子经常会出现了剧烈的疼痛,她又来到医院检查,医生的结论还是“阴道闭锁”,但是这次,检查显示燕子的“尿道里”有一个鸡蛋大小的硬块,医生找不出“硬块“产生的原因,检查还发现,燕子的尿道情况也不好。

图片来源:视觉中国

看到这样的检查结果,医院马上建医院治疗。她们说:“你这种情况比较严重,医院的设备和技术都不行,医院吧。”

与上次情况不同的是,这次的燕子已经不是一个人了。

“她的情况我也都清楚,不说别的,我就是爱她。”

年,燕子在打工的店里认识了小邹。虽然遭遇过很多坎坷和不顺,但是燕子依然有着开朗的笑容,这也深深吸引了小邹。两个年轻人在一起之后,小邹发现了燕子的病情,这让他很担心。年的那次检查,就是小邹带着燕子做的,而在得知燕子病情严重的情况后,小邹的决定是“一定给她治病”。

“她的情况我也都清楚,其实说真的,世间的女人有那么多,但是我没想别的,就是想把她的病治好。”

“也不只是心疼吧,我就是爱她。”

图片来源:视觉中国

小邹说,当时他还不够成熟,没有能力负担燕子治病的费用,于是决定先出来上班赚点钱。经过一年多的辛勤劳动,小邹终于有了一些积蓄,两个人在年结了婚,但无法性生活。听小邹家里做护士的亲戚说,浙大妇院是浙江省女性医院,于是年初小邹就带着燕子来到了浙大妇院。

在燕子的一次次病例讨论记录中,留下了妇科大咖金杭美、谢臻蔚,以及张峰彬、邹煜、王*梅、蔡乾荣等相关学科的专家们集体讨论的内容。妇四科的青年骨干医生张永清、陈宁等也参与到燕子的病例研究中——因为燕子的病例实在是非常少见的。

如果真的是阴道闭锁,那对医生们来说不是什么难事,但超声、核磁、CT成像等,从各项检查结果来看,燕子的情况并不是单纯的阴道闭锁。因为燕子的卵巢是好的,子宫本身没有问题,上面三分之二部分的阴道也是有的。但她不像正常女性一样,有一个阴道口和一个尿道口——而她的下半段阴道和尿道长在了一起,所以下体看起来只有一个开口,这是先天性的发育畸形。

专家团队们得出的诊断结果是:尿生殖窦畸形。但是这个诊断结果,还没有解开燕子身上的一个大问号。

“这么大一颗结石是怎么回事?”

燕子身上的这颗异物长在尿道里(阴道里)?体积又这么大,是怎么进到身体里去的?这个问题让浙大妇院的专家们也困惑了很久。

在专家讨论会上,妇科专家金杭美主任提出:这个“石头”就是一个尿结石。

由于燕子的尿道和阴道的下半部分长在了一起,估计尿道与阴道之间的开口,导致她部分尿液流到阴道然后积蓄起来,虽然能排尿,但是长期的阴道尿液积蓄,使这里产生了结石。由于长期的阴道尿液积蓄影响到子宫,炎症刺激使子宫内膜受到了破坏,所以闭经。这个判断得到了影像学上的证实。

诊断明确后,治疗思路也出来了。专家们开始给燕子准备手术方案。因为手术中的一个关键环节就是打开阴道、取出结石,但是尿道口很小,结石也很光滑,并且又硬又没有棱角,取出来必然是要费一番功夫的。妇四科团队提前向产科借来产钳,甚至到浙大二院骨科借来了咬骨钳等,张永清医生说,“我们准备了很多预案和好多不同的工具来对付这块石头。”

手术的日子到了。当天上午8点半,由专家金杭美和谢臻蔚主任主刀,燕子的手术开始。医生们首先切开了外阴准备再造阴道的位置,在中上段的阴道里发现了大结石。在尝试了多种不同的工具之后,终于用大拉钩钩住,再用产钳夹住取出了燕子体内“鹅蛋“大小的结石,9两多重呢!之后,医生们用宫腔镜检查了燕子的子宫内膜情况,发现由于长期子宫浸泡在尿液中,子宫的内膜受到了严重的破坏,这才是燕子从来没有“大姨妈“的真正原因!

手术先后完成了直肠修复和阴道缝合成型术——之前长在一起的尿道和阴道分开了之后,紧接着泌尿专家张峰彬副主任医师又“接棒”为燕子进行了经阴道阴道瓣尿道成型术。整个手术一直持续到下午1点,全程4个多小时。从手术室出来的燕子就跟正常的女孩子一样了,以后不仅能正常排尿,与先生亲热爱爱,同时也有了做母亲的可能。

而那颗在她身体里生长了二十几年医院的保管室里,体积是8厘米×7厘米×7厘米,重达克,差不多一个鹅蛋大小。干了三十六年的妇科医生,做了无数个妇科泌尿整形手术的金杭美主任十分感叹:“这样的阴道内结石是第一回碰到,如果燕子能早点看就更好了!“

“我们还年轻,钱可以再赚,健康是最重要的。”

手术之后,燕子还有禁食、导尿等一系列的后续治疗,陪在她身边的是她的丈夫。

说起患病和治疗的过程,燕子的语气一直都是平静的,脸上没有阴郁,反而一直都挂着微笑。小邹说,他希望接下来先把燕子的病治好,然后想要个宝宝。

“我的父母年龄也大了,我们是不急的,但是他们可能等不起。”

要承担起养家的担子,小邹表现得很坚定。“反正我们还年轻嘛,钱是可以赚的,身体要先养好。以后她如果能工作,就赚一点是一点,如果没法工作就在家养身体,玩也行。”

听到这里,燕子脸上露出了很甜的笑,但她也有自己的计划:病好以后,还是要想些赚钱的方法,另外也是要好好养身体,然后生个孩子。

现在的燕子更想要爱惜自己。毕竟,现在的她已经不再是一个人了。

浙大妇院医学大咖金杭美、谢臻蔚,张峰彬等共同组成的专家团队,用他们的医术,为燕子带来了新生。

丈夫的爱,也为燕子带来了新的希望。

希望他们可以好好地走下去。

希望你和他们一样,相信医学,相信爱。

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