编者按
摘掉26年膀胱造瘘管，天津医大二院男科团队成功为患者实施尿道狭窄修复手术，助力患者实现自行排尿的梦想。
病例情况
患者情况
患者王先生，今年68岁，是一位离天津千里的皖南山区茶农。26年前，在采茶过程中不幸跌落山下摔伤，当时摔伤严重，骨盆骨折挤压致尿道断裂。经过一番抢救患者脱离生命危险，但患者尿道断裂无法排尿，医院只能行膀胱造瘘术引流尿液，可是谁也没有想到，他的膀胱造瘘一带就是26年。虽然摘掉自己二十多年的膀胱引流袋是王先生的梦想，但医院，经历过几次尿道修补手术失败的打击后，他已经不敢奢求自行排尿。
治疗历程
网络时代的发展拉近了患者和医生的距离，一次偶然的发现，让患者家属在网上得知医院的辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队擅长尿道狭窄、断裂的修复重建手术。通过网络，陈主任告知王先生：患者疾病拖得太久，且经历过多次手术，再次手术失败风险很高，但是他们团队积累了很多骨盆骨折后尿道闭锁的手术经验，效果都比较理想，可以试着帮助患者完成自行排尿的梦想。于是，患者从遥远的安徽来到天津医大二院找到辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队就诊。辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队充分评估患者病情后，决定为其手术。
辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队对王先生尿道情况进行充分评估。总结本次手术几大难点：
1骨盆骨折导致的尿道闭锁是尿道修复中最难做的手术之一，医院经历过尿道修复手术的失败，摆在陈主任手上的已经是一个更加棘手的问题。
2患者26年来没有通过自己的尿道排尿，膀胱功能大概率已经退化，术后排尿功能的恢复仍然是一个不小的难题。
3医院手术失败的经历，患者精神心理压力巨大；对摘掉二十多年膀胱造瘘引流袋的迫切渴望，也让患者产生一定焦虑情绪。
术前，辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队耐心为患者讲解，多次对患者进行术前宣教，并且时常辅以心理疏导，积极术前准备，让患者以最佳状态进入手术室，配合医生进行手术。
术中，卢悦淳主任带领的麻醉团队、宋宏护士长带领的护理团队完美的配合下，手术过程非常顺利，患者安返病房。
术后，在病区胡海龙主任的指导下，经过张金英护士长的护理团队的精心护理，患者恢复非常顺利。术后一个月拔除尿管，排尿顺畅，患者非常满意的离开了天津医大二院。
能够帮遭受二十多年尿道狭窄病痛折磨的患者解决问题，也是辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队作为医者的荣幸。
专科分析
尿道狭窄由于其手术复杂、技术难度高、术中情况多变及效果不佳，一直是泌尿外科的难点，是许多泌尿外科医生回避的疾病。辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队自从年开展尿道狭窄修复重建工作以来，在牛远杰院长、刘春雨主任领导的泌尿外科的大力支持下，已经实施了尿道狭窄修复手术余例，成功率达到85%，有效的弥补了我院泌尿外科该项工作的空白。
医院泌尿外科男性生殖与性医学团队将以更加精湛的技术、更好的服务，为尿道狭窄及男科疾病患者提供规范化、精准化，个体化的诊治，使华北地区甚至全国老百姓能够得到优质的医疗服务，造福患者。
来源丨泌尿外科
编辑丨**办公室
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